В ходе испытаний PARADIGM гастроэнтеролог впервые в мире провел полностью роботизированную процедуру с использованием эндолюминальной хирургической системы EndoQuest.

**Первый в мире случай полностью роботизированной эндолюминальной процедуры выполнен в рамках испытаний PARADIGM**

**Резюме:** 19 октября 2023 года в клинике Mayo Clinic (Аризона, США) в ходе клинического исследования PARADIGM был зафиксирован прецедент мирового значения. Гастроэнтеролог доктор Норио Фуками (Dr. Norio Fukami) провел первую в мире полностью роботизированную эндоскопическую субмукозальную диссекцию с использованием хирургической системы EndoQuest. Данное событие знаменует переход эндолюминальной хирургии на новый уровень автоматизации.

**Детали процедуры и технология.** Процедура была выполнена в рамках рандомизированного контролируемого исследования PARADIGM, целью которого является сравнительный анализ безопасности и эффективности роботизированной платформы EndoQuest Robotics по сравнению с традиционной ручной эндоскопией. Система EndoQuest представляет собой роботизированный эндоскоп, управляемый хирургом с консоли. Ключевое отличие от существующих ассистирующих систем – полная роботизация всех манипуляций, включая точное иссечение патологической ткани в подслизистом слое желудочно-кишечного тракта. До настоящего момента подобные вмешательства выполнялись вручную, что требовало от врача высокого уровня мастерства и было сопряжено с риском осложнений, таких как перфорация.

**Ключевые данные и значимость.** Доктор Фуками, являющийся ведущим исследователем в испытании PARADIGM, обладает более чем 15-летним опытом в области терапевтической эндоскопии. Процедура, проведенная им, демонстрирует потенциальные преимущества роботизации: повышенная стабильность инструментов, устранение физиологической треморности и улучшенная эргономика для оператора. По предварительным данным исследований-предшественников, использование систем типа EndoQuest может повысить процент успешного полного удаления поражений (эн-блок резекция) на 10-15% по сравнению с ручной техникой. Точные результаты эффективности в рамках PARADIGM будут проанализированы после завершения набора пациентов, запланированного на второй квартал 2024 года.

**Прогнозы и последствия для медицины.** Успешное выполнение процедуры открывает путь для стандартизации сложных эндолюминальных вмешательств, сделав их более доступными для широкого круга хирургов, а не только для узких специалистов. Ожидается, что дальнейшее развитие технологий EndoQuest Robotics будет направлено на интеграцию систем искусственного интеллекта для автоматического распознавания границ опухолей. Коммерциализация платформы, по прогнозам аналитиков рынка медицинского оборудования, может состояться не ранее 2025-2026 годов после получения разрешения FDA. Это событие укрепляет позиции Mayo Clinic как одного из мировых лидеров в области внедрения инновационных медицинских технологий.